Project

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A digital antimicrobial stewardship smartphone application to combat AMR: the AB-assistant

English title A digital antimicrobial stewardship smartphone application to combat AMR: the AB-assistant
Applicant Huttner Benedikt
Number 180215
Funding scheme Joint Programming Initiative on Antimicrobial Resistance (JPIAMR)
Research institution Service des Maladies Infectieuses Département de Médecine Interne Hôpital Cantonal - HUG
Institution of higher education University of Geneva - GE
Main discipline Internal Medicine
Start/End 01.02.2018 - 30.06.2022
Approved amount 222'540.00
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All Disciplines (2)

Discipline
Internal Medicine
Information Technology

Keywords (6)

Medical Informatics; Computerized decision support; Multicentre study; Antibiotics; Antimicrobial resistance; Antimicrobial Stewardship application

Lay Summary (French)

Lead
Titre court (max. 80 signes espaces incluses):Combattons les résistances bactériennes avec une apppour smartphone: «AB-assistant».Lead (max. 300 signes):Cette étude vise à améliorer la prescription des antibiotiques en milieu hospitalier grâce à l’utilisation d’une application installé sur le smartphone ou la tablette du médecin. Cette application «AB-assistant» aide le médecin à choisir le bon antibiotique pour son patient en lui fournissant les recommandations et les données de résistances bactériennes de son hôpital.
Lay summary

Portrait/Description du projet

La prescription d’antibiotiques est aujourd’hui de plus en plus complexe en raison des résistances bactériennes qui évoluent constamment. Au cours de ce projet nous mettrons à disposition des médecins hospitaliers une application pour smartphone afin de les aider lors de la prescription d’antibiotiques. Cette application contient les recommandations de traitement antibiotiques et les données de résistance bactérienne propres à chaque hôpital. L’efficacité de l’utilisation de l’application sera mesurée en comparant les prescriptions d’antibiotiques des médecins utilisant l’application à un groupe de contrôle qui ne l’utilisent pas. Cette étude se déroulera de façon simultanée dans différents pays d’Europe (Suisse, Pays-Bas, Suède, République tchèque) et au Canada afin d’évaluer l’application dans des contextes différents.

 

Arrière fond, contexte

Les résistances bactériennes compromettent aujourd’hui l’efficacité des antibiotiques. L’utilisation sous-optimale des antibiotiques est un facteur clé de l’émergence et de la propagation des bactéries résistantes. Une utilisation appropriée des antibiotiques est de plus en plus complexe car l’évolution constante de l’épidémiologie microbienne et ses variations locales nécessitent des révisions régulières des recommandations.

Les nouvelles technologies permettent de rendre disponible en temps réel et « dans la poche du médecin » les données lui permettant de choisir le traitement le plus approprié.

 

Buts 

(1) Adapter une application (spectrum.md) existante au contexte local des différents hôpitaux participants en intégrant les données de résistances bactériennes et les guides antibiotiques propres à chaque hôpital

(2)  Déterminer la faisabilité de l’implantation et de l’utilisation de l’application dans différents contextes.

(3) Évaluer l’impact de l’utilisation de l’application sur la qualité de prescription des antibiotiques à l’hôpital

(4) Étudier les facteurs permettant la dissémination de l’application à l’échelle mondiale.

 

Signification / Utilité / Application

L’utilisation de cette application a pour but, grâce à meilleure adhérence aux recommandations, d’améliorer la qualité de prescription des antibiotiques dans les hôpitaux. L’objectif final est d’améliorer la prise en charge des patients et de diminuer l’émergence et la propagation des germes résistants dont les conséquences négatives sont importantes pour la population.

Validée dans le cadre d’une étude réalisée dans des contextes différents, cette application pourrait ensuite être implantée à l’échelle internationale, y compris dans les pays à faible et moyen niveaux de ressources.


Direct link to Lay Summary Last update: 15.12.2017

Responsible applicant and co-applicants

Employees

Project partner

Associated projects

Number Title Start Funding scheme
167079 COMPASS study (COMPuterized Antibiotic Stewardship Study) 01.03.2017 NRP 72 Antimicrobial Resistance

Abstract

Antimicrobials are an indispensable part of modern medicine. However, optimal prescription of these agents is becoming increasingly challenging because of the growing complexity ofguidelines, and constantly changing epidemiology. Moreover, due to local variations in theprevalence of certain pathogens and antimicrobial resistance, antimicrobial choices need to be tailored to local epidemiology. Improvement of antimicrobial use, in particular prevention of overuse of (broadspectrum) antibiotics, through antimicrobial stewardship (AMS) programs is increasingly regarded as indispensable, both to optimize therapy for the individual patients as well as to reduce emergence of resistance. With the widespread use of electronic health records and handheld electronic devices in hospitals, informatics-based AMS interventions hold great promise as tools to improve antimicrobial prescribing. However, they are still underdeveloped, understudied and underutilized.We propose the development and evaluation of AB-assistant, a smartphone based digitalstewardship app that is customizable to local guidelines and therefore has the potential to be used worldwide, including in low- and middle-income countries. AB-assistant will build on thesignificant experience in the development and implementation of electronic tools for AMS by the partners participating in this proposal. Furthermore, the app will be available for the two most common mobile operating systems: iOS and Android. In this project we propose to 1) develop an AB-assistant app based on the existing Spectrum app (Calgary; www.thespectrumapp.com) with improvements to enhance AMS in large parts of the world 2) test the usability of this app in different countries to determine barriers and facilitators 3) evaluate the AB-assistant in an international, multicentre, randomized clinical trial involving centres in 4 countries in different settings with appropriate antimicrobial use as a primary outcome and 4) use factors identified in this study to facilitate further customization and worldwide implementation of AB-assistant. This unique proposal aims to develop a digital steward for use in different countries worldwide which will increase adherence to prescription guidelines and reduce antimicrobial resistance.
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