Project

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Improving neonatal and infant outcomes using point-of-care tests for sexually transmitted infections in high prevalence settings (neoSTI project)

Applicant Low Nicola Minling
Number 160909
Funding scheme r4d (Swiss Programme for Research on Global Issues for Development)
Research institution Institut für Sozial- und Präventivmedizin Universität Bern
Institution of higher education University of Berne - BE
Main discipline Infectious Diseases
Start/End 01.10.2016 - 30.06.2021
Approved amount 499'444.00
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All Disciplines (3)

Discipline
Infectious Diseases
Paediatrics
Gynaecology

Keywords (6)

community involvement; prevention; mother to child transmission; infant development; neonates; sexually transmitted infections

Lay Summary (German)

Lead
Verbesserung des Gesundheitszustands von Neugeborenen und Kindern nach Mutter-Kind-Übertragung von sexuell übertragbaren Infektionskrankheiten in Papua Neu GuineaSexuell übertragbare Infektionskrankheiten während der Schwangerschaft sind wichtige, jedoch oft vernachlässigte Gründe, welche sowohl in der Schwangerschaft als auch nach der Geburt zu Komplikationen wie Frühgeburtlichkeit, niedrigem Geburtsgewicht, Bindehautentzündung, Lungenentzündung und Neugeborenentod führen können. Papua Neu Guinea hat weltweit eine der höchsten Raten an sexuell übertragbaren Infektionen wie Chlamydien und Gonorrhoe (Tripper). Zudem weist Papua Neu Guinea eine mangelhafte Gesundheitsversorgung auf.
Lay summary

Inhalt und Ziele des Forschungsprojekts

Das primäre Ziel des Projekts ist, die Wirksamkeit der Anwendung von Schnelltests für sexuell übertragbare Krankheiten in der Schwangerschaft auf Erkrankungen beim Neugeboren (Augeninfektionen und Lungenentzündungen) zu überprüfen. Unser Projekt untersucht, wie sich der in der Schwangerschaft durchgeführte Schnelltest auf die Gesundheit des Neugeborenen auswirkt und knüpft an das Projekt WANTAIM* an. WANTAIM vergleicht die Anwendung von Schnelltests auf sexuell übertragbare Infektionskrankheiten in der Schwangerschaft mit der routinemässigen Schwangerenvorsorge und wird von Wissenschaftler aus Papua Neu Guinea und Australien durchgeführt.

Wissenschaftlicher und gesellschaftlicher Kontext des Forschungsprojekts

Erkenntnisse aus dem Projekt können die Gesundheit von Neugeborenen in Papua Neu Guinea und anderen Ländern verbessern. Eingeschränkte kindliche Gesundheit hat schwerwiegende soziale und wirtschaftliche Auswirkungen. Die Umsetzung der Ergebnisse in den Bereich der öffentlichen Gesundheit und in die Praxis kann zu einer Verbesserung der Gesundheitslage führen.

 

*Wantaim (Women And Newborn Trial of Antenatal Interventions and Management) bedeutet „zusammen“ und hat zum Ziel, dass Angehörige und Gemeinschaften zusammen kommen, um die Gesundheit von Müttern und ihren Neugeborenen zu stärken. Wie der Name bereits sagt, fokussiert die Studie auf die Verbesserung bestehender Gesundheitssysteme. WAN TAIM kann auch interpretiert werden als „one time“ und wiederspiegelt das „point of care“ Testverfahren.

Direct link to Lay Summary Last update: 03.08.2016

Responsible applicant and co-applicants

Employees

Publications

Publication
Prevalence of Mycoplasma genitalium in different population groups: systematic review and meta-analysis
Baumann Lukas, Cina Manuel, Egli-Gany Dianne, Goutaki Myrofora, Halbeisen Florian S, Lohrer Gian-Reto, Ali Hammad, Scott Pippa, Low Nicola (2018), Prevalence of Mycoplasma genitalium in different population groups: systematic review and meta-analysis, in Sexually Transmitted Infections, 1.

Collaboration

Group / person Country
Types of collaboration
PNG Institute of Medical Research, Sexual and Reproductive Health Unit PapuaNew Guinea (Oceania)
- in-depth/constructive exchanges on approaches, methods or results
- Publication
- Research Infrastructure
- Exchange of personnel

Scientific events

Active participation

Title Type of contribution Title of article or contribution Date Place Persons involved
r4d forum open call Poster Point-of-care testing and treatment of sexually transmitted infections to improve birth outcomes in high-burden, low-income settings: the WANTAIM Trial, Papua New Guinea 19.09.2017 Bern, Switzerland Low Nicola Minling; Egli-Gany Dianne;


Associated projects

Number Title Start Funding scheme
176233 Zika virus: causality, open science and risks of emerging infectious diseases 01.11.2017 Project funding (Div. I-III)

Abstract

Background:Sexually transmitted infections (STI) in pregnancy are important but neglected causes of poor pregnancy and neonatal outcomes, including preterm birth, low birthweight, ophthalmia neonatorum, pneumonia and neonatal death. Papua New Guinea (PNG) has some of the highest rates of STI (such as Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhoeae) in the world and poor maternal, neonatal and infant health indicators. The lack of accurate tests to diagnose STI in women has been a major barrier to prevention. New diagnostic technologies now allow accurate diagnosis at the point-of-care (POC).This project aims to prevent neonatal infections resulting from mother to child transmission of STI. The project extends the Women and Newborn Trial of Antenatal Interventions and Management (Wantaim), a cluster-randomised crossover trial in three provinces in PNG. Women in the intervention arm will be offered POC testing for STI, including C. trachomatis (CT) and N. gonorrhoeae (NG), at antenatal visits. Women in the control arm will receive standard antenatal care. The primary outcomes of the Wantaim project are preterm birth and low birthweight. The project take place in a research framework that has used community participatory methods for mobilisation, liaison and feedback.Objectives: 1. To evaluate whether point-of-care STI testing and treatment in pregnancy leads to a reduction in neonatal eye infection and/or pneumonia compared with standard antenatal care; 2. To evaluate mother to child transmission of C. trachomatis and N. gonorrhoeae; 3. To evaluate the performance of the Xpert™ CT/NG Test for the diagnosis of neonatal eye infection and pneumonia using ocular and nasopharyngeal specimens. Methods: This study will enrol approximately 2,000 women and their newborns. We will collect samples from mothers within 48 hours of delivery and samples from newborns at 1-2 weeks and 4-6 weeks after birth. At six months of age we will assess physical health and development.Outcomes:Primary outcome: Proportion of newborns with an eye infection or moderate/severe pneumonia by 4-6 weeks postnatal.Secondary outcomes:i) Incidence of infection as indicated by positive newborn eye (C. trachomatis or N. gonorrhoeae) or nasopharyngeal (C. trachomatis) swabs by 4-6 weeks postnatal; ii) Diagnostic test accuracy of Xpert™ CT/NG Test compared with nucleic acid amplification tests.Outputs:This project will provide data about the effect of antenatal POC testing for STI on neonatal and infant health and development. If successful, the research outputs will be introduced into policy and practice.
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