Projekt

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L'organisation du travail dans le cadre de prestations d'aide et de soins à domicile auprès de personnes âgées de 80 ans et plus : l'exemple de trois centres médico-sociaux

Titel Englisch Work organisation in the provision of help and care at home to persons aged 80 ans over : the example of three home care centers
Gesuchsteller/in Anchisi Annick
Nummer 136650
Förderungsinstrument Projektförderung (spezial)
Forschungseinrichtung Haute École de Santé Vaud (HESAV)
Hochschule Fachhochschule Westschweiz - HES-SO
Hauptdisziplin Gesundheit
Beginn/Ende 01.01.2012 - 30.06.2013
Bewilligter Betrag 102'153.00
Alle Daten anzeigen

Alle Disziplinen (2)

Disziplin
Gesundheit
Soziologie

Keywords (6)

soins à domicile; personne âgée; travail ; professionnels de la santé; prestation; trajectoire

Lay Summary (Französisch)

Lead
Lay summary
Malgré les répercussions parfois importantes de la maladie sur le quotidien, la majorité des personnes âgées dites dépendantes vivent chez elles aidées prioritairement et parfois exclusivement par leurs proches. Ces situations ne sont pas systématiquement repérées par le système sanitaire. Lorsqu’elles le sont, le dispositif répond à une demande et met en place un service d’aide et de soins à domicile établi sur une période variable, consistant pour l’essentiel en des interventions ponctuelles et durant la journée. Sur la base d’une étude quantitative et exploratoire récente (Gaberel & Anchisi, 2009) des différences quant à la durée moyenne des prestations accomplies par les professionnelles des services de soins à domicile dans le canton de Vaud ont été mises en évidence. Plus précisément, des variations significatives ont été constatées entre divers centres médico-sociaux (CMS) pour la mise en œuvre et le relevé de prestations similaires comme par exemple les soins relatifs aux activités de la vie quotidienne (AVQ). Malgré la standardisation des saisies chiffrées et les procédures de pilotage de type démarche qualité, les écarts par rapport à la durée moyenne pour effectuer telle ou telle prestation sont principalement expliqués par le centre médico-social comme lieu de pratiques. Les variables mises en jeu dans l’analyse de variance n’ont toutefois pas permis de comprendre clairement l’origine des différences constatées. L’une des hypothèses retenues consiste à considérer l’organisation de chaque CMS comme pouvant être un élément explicatif. L’objectif du projet est donc d’effectuer une recherche sociologique qualitative pour comprendre le déroulement de l’activité de travail à domicile. La recherche prévoit d’analyser la mise en œuvre de prestations très fréquentes et à caractère relativement similaire (saisies sous activités de la vie quotidienne – AVQ –  remboursées par l’assurance maladie obligatoire et octroyées à une personne de 80 ans et plus). D’un point de vue opérationnel, une trajectoire sera comprise comme débutant à la réception, par les professionnelles, de l’ordonnance médicale et se déroulant sur trois mois. Nous analyserons le travail déployé par les professionnelles autour de cette prestation. En collaboration avec nos partenaires de terrain – l’Association Vaudoise d’Aide et de Soins à Domicile (AVASAD) – nous sélectionnerons des situations dans 3 CMS où les écarts sont significatifs. Notre analyse se veut qualitative en ce sens quelle se fera sur la base d’un procédé de recension classique, d’entretiens et d’observations auprès des diverses professionnelles des services concernés, ceci afin de multiplier les points de vue sur un même objet. L’analyse des trois lieux de pratiques autorisera une mise en perspective d’éléments significatifs permettant de comprendre ces différences, de quelles dimensions et de quelle nature elles relèvent. Il s’agira moins de comparer que de mettre au jour des logiques de travail inhérentes à chaque CMS.
Direktlink auf Lay Summary Letzte Aktualisierung: 21.02.2013

Verantw. Gesuchsteller/in und weitere Gesuchstellende

Projektpartner



Juristische Personen

Name Anschrift
AVASAD Association vaudoise d’aide et de soins à domicile AVASAD Association vaudoise d’aide et de soins à domicile Route de Chavannes 37 1014 CH-Lausanne

Publikationen

Publikation
Situations de soins à domicile : discontinuité des trajectoires
(2014), Situations de soins à domicile : discontinuité des trajectoires, in Recherche en soins infirmiers ARSI, (118), 26-37.
Travailler auprès de personnes âgées dépendantes à domicile et en institution
Travailler auprès de personnes âgées dépendantes à domicile et en institution, (2014), Travailler auprès de personnes âgées dépendantes à domicile et en institution.
Vivre chez soi sous l'oeil des professionnelles des soins : le choix des contraintes
Vivre chez soi sous l'oeil des professionnelles des soins : le choix des contraintes, , Vivre chez soi sous l'oeil des professionnelles des soins : le choix des contraintes.

Wissenschaftliche Veranstaltungen

Aktiver Beitrag

Titel Art des Beitrags Titel des Artikels oder Beitrages Datum Ort Beteiligte Personen
Congrès de l'association internationale des sociologues de langue française Vortrag im Rahmen einer Tagung Des soins enfin reconnus : le miroir aux alouettes des logiques comptables 04.07.2016 Montréal , Kanada Anchisi Annick;
Penser les vieillesses : anticipation ou science fiction ? Einzelvortrag Le partenariat entre soignants et vieilles personnes à domicile : du contrat aux petits arrangements 26.05.2016 Bruxelles, Belgien Anchisi Annick;
Conférence Midi de RIPOST (recheches sur les interrelations personnelles, organisationnelles et sociales du travail Einzelvortrag La tête, le coeur, les mains ou le difficile exercice du métier d'auxiliaire polyvalente 21.10.2014 Québec, Kanada Anchisi Annick;
Perspectives du maintien à domicile Vortrag im Rahmen einer Tagung Entre prise en charge individualisée et procédures standardisées : le difficile équilibre du maintien à domicile 22.05.2014 Haute Ecole du travail social et de la santé, Schweiz Anchisi Annick;
Congrès de l'association française de sociologie Vortrag im Rahmen einer Tagung Composer avec le projet de soins des professionnelles du domicile ou l'art de s'ajuster aux diverses contraintes 02.09.2013 Nantes, Frankreich Anchisi Annick;


Kommunikation mit der Öffentlichkeit

Kommunikation Titel Medien Ort Jahr
Neue Medien (Web, Blogs, Podcasts, NewsFeed, usw.) Soins à domicile: les injonctions paradoxales revue REISO Westschweiz 2013

Abstract

Malgré les répercussions parfois importantes de la maladie sur le quotidien, la majorité des personnes âgées dites dépendantes vivent chez elles aidées prioritairement et parfois exclusivement par leurs proches (conjoint·e·s d’abord, descendant·e·s ensuite). Ces situations ne sont pas systématiquement repérées par le système sanitaire. Lorsqu’elles le sont, le dispositif répond à une demande et met en place un service d’aide et de soins à domicile établi sur une période variable, consistant pour l’essentiel en des interventions ponctuelles et durant la journée. Sur la base d’une étude quantitative et exploratoire récente (Gaberel & Anchisi, 2009), des différences quant à la durée moyenne des prestations accomplies par les professionnelles? des services de soins à domicile dans le canton de Vaud ont été mises en évidence. Plus précisément, des variations significatives ont été constatées entre divers centres médico-sociaux (ci-après CMS) pour la mise en œuvre et le relevé de prestations similaires comme par exemple les soins relatifs aux activités de la vie quotidienne (AVQ). Malgré la standardisation des saisies chiffrées et les procédures de pilotage de type démarche qualité (ISO 9001 : 2008), les écarts par rapport à la durée moyenne pour effectuer telle ou telle prestation sont principalement expliqués par le centre médico-social comme lieu de pratiques. Les variables mises en jeu dans l’analyse de variance n’ont toutefois pas permis de comprendre clairement l’origine des différences constatées. L’une des hypothèses retenues consiste à considérer l’organisation de chaque CMS comme pouvant être un élément explicatif. L’objectif du projet est donc d’effectuer une recherche sociologique qualitative pour comprendre le déroulement de l’activité de travail à domicile. La recherche prévoit d’analyser la mise en œuvre de prestations très fréquentes et à caractère relativement similaire (saisies sous activités de la vie quotidienne - AVQ - remboursées par l’assurance maladie obligatoire et octroyées à une personne de 80 ans et plus). D’un point de vue opérationnel, une trajectoire sera comprise comme débutant à la réception, par les professionnelles, de l’ordonnance médicale et se déroulant sur trois mois. Notre analyse consistera à comprendre le travail déployé par les professionnelles autour de cette prestation. En collaboration avec nos partenaires de terrain - l’Association Vaudoise d’Aide et de Soins à Domicile (AVASAD) - nous sélectionnerons des situations dans 3 CMS où les écarts sont significatifs. Notre analyse se veut qualitative en ce sens quelle se fera sur la base d’un procédé de recension classique, d’entretiens et d’observations auprès des diverses professionnelles des services concernés, ceci afin de multiplier les points de vue sur un même objet. L’analyse des trois lieux de pratiques autorisera une mise en perspective d’éléments significatifs permettant de comprendre ces différences, de quelles dimensions et de quelle nature elles relèvent. Il s’agira moins de comparer que de mettre au jour des logiques de travail inhérentes à chaque CMS.
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